Детская лечебная физкультура
Хроническая пневмония
ХРОНИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ, по определению проблемной комиссии (1973), представляет собой хронический неспецифический бронхолегочный процесс, в основе которого лежат необратимые морфологические изменения в виде деформаций бронхов и пневмосклероза в одном или нескольких сегментах легких, сопровождающийся рецидивами воспаления в легочной ткани и бронхах. Современная педиатрия исключила из заболеваний, объединяющихся раньше под этим термином. затяжные и рецидивирующие бронхиты и пневмонии в связи с отсутствием стойких морфологических изменений и принципиальной обратимостью процесса.
Патогенез. В развитии пневмосклероза ведущая роль принад-1ежит нарушениям бронхиальной проходимости, в результате закры-1ия просвета бронхов и резорбции воздуха формируются безвоздушные участки легких. Расстройство лимфо- и кровоснабжения этих участков, их усиленное кровенаполнение приводит к выходу в легочную ткань серозной жидкости, в дальнейшем подвергающейся склеро-шрованию. Воспалительный процесс, начинающийся со слизистой оболочки бронхов и постепенно захватывающий все слои, является гакже важнейшим фактором пневмосклероза. Он постепенно приводит к метаплазии эпителия, полипозу, разрушению эластических и мышечных слоев бронха, поражению хряща, вызывая в дальнейшем развитие склероза стенок и перпбронхиального пространс iва. Вовлечение в патологический процесс всех слоев бронхиального дерева в сочетании с глубокими изменениями сосудисюй системы легких, нарушениями функции бронхолегочною аппарата приводит к деформации бронхов.