Рубрика 'Болезни суставов'
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ. Под этим названием объединяются ряд наследственных и приобретенных заболеваний, ведущим симптомокомплексом которых является повышенная кровоточивость.
В патогенезе геморрагических диатезов играют роль нарушения плазменных и тромбоиитарных механизмов гемостаза, либо патоло-i ия его сосудистого компонента.
Гемофилия. Наследственное заболевание, вызванное врожденным недостатком VIII фактора свертывания кровн — антигемофильного (лобулина (гемофилия А) либо IX фактора — плазменного компонента тромоопластина [...]
Клиника. Первые клинические симптомы в виде кефалогема-томы, кровотечения из пупочной ранки могут появиться сразу после рождения. В дальнейшем кровотечения наблюдаются при прорезывании зубов, при травмах. Одним из наиболее частых симптомов является гемартроз. Поражаются обычно крупные суставы. Симптоматика и тяжесть клинических проявлений гемофилии зависят от уровня дефицитного фактора. При лабораторных исследованиях обнаруживаются удлинение времени свертывания крови, [...]
Лечебная физкультура используется в комплексной терапии в связи с установленным фактом усиления коагуляцнонпых свойств крови после мышечной работы. Изменение гемостаза при физических упражнениях и повышенной двигательной активности связано с повышением концентрации прокоагулянтов. Вместе с тем использование средств лечебной физкультуры позволяет обеспечить в необходимых пределах общестимулнрующее воздействие на организм больного ребенка, повышая его неспецифическую резистентность. Особенно [...]
Методика лечебной физкультуры строится в зависимости от формы и периода заболевания и задач лечения. Подбор общеразви-вающих упражнений определяется назначенным двигательным режимом с учетом уровня развития двигательных навыков и индивидуальных особенностей координации, чтобы свести к минимуму возможность травмы. Поэтому ограничивается использование снарядов и пособий, обеспечивается тщательная страховка.
При поражении суставов используются активные гимнастические упражнения для сустава из [...]
Болезнь Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, геморрагический капилляротоксикоз, вазогенная пурпура, абдоминальная пурпура, анафилактоидная пурпура, простая пурпура, ревматоидная пурпура) — наиболее часто встречающийся геморрагический диатез на почве повреждения сосудистого компонента.
Этиология, патогенез. Болезнь Шенлейна — Геноха относится к инфекционно (токсико)-аллергическим заболеваниям, в этиологии которых ведущую роль играют бактериальные факторы, пищевые и лекарственные вещества. Основным звеном патогенеза является диффузный ангиит [...]
Лечение заболевания проводится комплексно, в соответствии с современными представлениями об этиологии и патогенезе, прежде всего направлено на санацию очагов инфекции и десенсибилизацию организма. Из медикаментозных средств находят применение антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, антигиста-минные препараты, а также витамины С и Р, кальция хлорид, иммуно-депрессанты. Режим — в соответствии с тяжестью и формой заболевания и его [...]
Суставная форма с острым и рецидивирующим течением встречается реже. Типично острое начало с высокой температурой, выраженными изменениями суставов. На коже - аллергические проявления, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. В крови — повышенная СОЭ, нейтрофилез, диспротеннемия.
Один из самых тяжелых клинических вариантов суставно-висце-ральиой формы ревматоидного артрита — Гюгезнь Спаыш —Шоффара. Заболевание начинается остро, повышается температура, появляются боль [...]
Клиника ревматоидного артрита разнообразна. По А. А. Яковлевой (1977), различают преимущественно суставную, суставно-внсце-ральную и комбинированные формы.
Наиболее типичная в детском возрасте суставная форма с под-острым течением начинается постепенно, реже остро. Ипогда на фоне нормальной, чаще субфебрильной температуры прн неизмененном общем состоянии появляются боль и припухлость в одном или нескольких суставах. Суставы могут опухать без болевых ощущений, [...]
Патоморфологнческие изменения определяются системными патологическими процессами в соединительной ткани в виде мукоидного набухания н отложения кислых мукополисахарндов, деструкции белко-во-полисахаридного комплекса основного вещества соединительной ткани и фибриноидного некроза, клеточной пролиферации и прогрессирующего склероза. Имеются три фазы развития суставных изменений [Струков А. И., 1971; Fassbender H., 1973]. 1-я фаза, синовиальная,— отек синовиальной оболочки, пролиферация и десквамация ее [...]
АРТРИТ (ПОЛИАРТРИТ) ИНФЕКЦИОННЫЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ (ревматоидный артрит, хронический эволютнвный полиартрит, болезнь Стилла — Шоффара).
Этиология неизвестна. Предполагается, что в возникновении заболевания играют роль стрептококки, стафилококки, по некоторым данным — вирусы. Провоцирующими факторами являются переутомление, переохлаждение, травма, некоторые медикаменты, вакцинация.
Патогенез ревматоидного артрита характеризуется изменениями общей и тканевой реактивности, аллергией и аутоаллергией. Под воздействием инфекционного агента стимулируются нммунокомпе-тентные лнмфоидные [...]
Детская лечебная физкультура